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篇名: H1N1相關報告
作者: 路邊的NPC	日期: 2009.09.02　　天氣: 　心情:

1.什麼是H1N1新型流感？

H1N1新型流感(豬流感)原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。美國疾管局資料顯示，美國以前即曾有人類感染豬流感之病例。目前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情，即為H1N1病毒所引起。根據世界衛生組織(WHO)的研究顯示，H1N1新型流感的致死率約0.6%，且WHO警告，H1N1新型流感病毒仍有可能突變成更猛烈的病毒，在全球引起第二到三波流行。

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2.H1N1新型流感傳染方式

根據世界衛生組織(WHO)報告顯示，H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感相同，透過飛沫傳染與接觸傳染，一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長

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3.人類罹患H1N1新型流感會出現哪些徵狀?如何確定是否感染H1N1新型流感

人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似，根據美國疾病管制局的統計，感染H1N1新型流感90%出現發燒，84%咳嗽、61%喉嚨痛的季節性流行性感冒症狀。但約25%會嘔吐或腹瀉(非季節性流感的症狀)。而且新型流感病毒可能由咳嗽或打噴嚏之飛沫傳播，也可以由握手或接觸而傳播。

無法依症狀研判是否感染H1N1新型流感，需採取檢體進一步檢驗始可確認。若您有相關旅遊史、接觸史及疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸史。

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4.如何預防H1N1新型流感？
（一）遠離感染來源：避免前往H1N1新型流感發生地區。
（二）注意個人衛生：勤洗手，養成良好衛生習慣。
（三）注意個人保健：規律運動、均衡飲食。
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5.H1N1新型流感有那些治療藥物？服藥療程需達多久？副作用為何？

目前克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感，但使用抗病毒藥劑前仍應由醫師評估。

流感抗病毒藥劑是一種可以預防或治療流感病毒感染的藥品。流感抗病毒藥劑有二類，其一為M2蛋白抑制劑（M2 protein inhibitor），其二為神經胺酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor）。早期的抗病毒藥劑為M2蛋白抑制劑，主要在抑制A 型流感病毒的複製，不過對B 型流感病毒不具療效，且有神經及精神之副作用，並容易產生抗藥性的問題。目前政府採購之克流感及瑞樂沙™等流感抗病毒藥劑，均為新成分之神經胺酸酶抑制劑可有效抑制流感病毒的擴散，並可同時治療A 及B 型流感，副作用輕微（少數噁心嘔吐）且較不易產生抗藥性。

在症狀開始後48小時內服用藥物，可以減輕症狀及縮短病程1或2天，減少併發症及住院率等。

治療性用藥標準劑量：一個療程劑量為每日投藥2次，連續投藥5日。
預防性用藥標準劑量：每日投藥1次，至少連續投藥7-10日。另疫情等級B級時，快速圍堵策略之預防性投藥為至少20日。

克流感：少數人最常見為噁心、嘔吐等胃腸反應。瑞樂沙™：曾有在使用瑞樂沙後出現支氣管痙孿或呼吸功能降低之現象報告，但極為罕見。
另有神經精神事件報告(來自日本為多)，部分患者在使用克流感時，會產生自殘、妄想的情形。這些報告主要發生於兒科病患，造成這些事件的原因不明。故流感病患服用克流感的整個期間，均應小心監測其不尋常行為之徵兆。

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6.什麼樣體質的人不適合服用抗病毒藥劑？參考第5題

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7.如果出現H1N1新型流感相關症狀應該怎麼做？

如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即配戴口罩就醫，並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史；如醫師經臨床診斷認為符合H1N1流感調查病例之條件，將依規定向衛生單位通報，並於採檢後視醫療評估結果提供流感抗病毒藥劑及相關治療。

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8.由H1N1流感流行地區返國，入境時有那些措施必須配合？

自H1N1新型流感流行地區（依據衛生署之公布）入境旅客於入境7日內，每日早晚各測量一次體溫並做行程紀錄，如有發燒（≧38℃）、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，應立即戴口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。

資料來源：http://flu.cdc.gov.tw/lp.asp?CtNode=1466&CtUnit=765&BaseDSD=7&mp=170&nowPage=1&pagesize=100

H1N1新型流感 VS 一般感冒症狀比較表

H1N1新型流感
3-6小時內會急速發高燒(37.8度以上)
且會急速的全身性肌肉酸痛

約80%以上會有嚴重的頭痛

無流鼻涕但有咳嗽及喉嚨痛

幾乎沒有打噴嚏(較不常見)

37.8度以上之高燒會持續3-4天

嚴重的全身性肌肉酸痛、關節疼痛

大多數的人會有發燒惡寒

持續會有嚴重的疲勞感與虛弱

扁桃腺不會腫

會有嚴重的胸部壓迫感

一般感冒
逐漸發燒及全身性肌肉酸痛

輕微的頭痛

流鼻涕及咳嗽

打噴嚏

偶會發高燒

輕微的全身性肌肉酸痛、關節疼痛

偶會有惡寒

輕微的疲勞感

扁桃腺會腫

無胸部壓迫感

走火入魔
詞曲：阿信　演唱：阿信&丁噹

（信）對不起　剛才我　是不是聽錯
　　　還是我　想太多　想到了昏頭
（丁）天氣不錯　開了窗　吹走臉紅
（信）進一步　退一步　都害怕打破
　　　更不想　在原地　永遠做朋友
（丁）給你線索　也給我　勇敢藉口

（丁）下定決心　沉默
（信）就讓沉默為我們追究
（丁）你和我　（信）這一刻
（丁）無聲的　（信）耳語交流
（合）卻突然震耳欲聾

（信）一字一句一瞬間　走了火
（丁）一天一點一轉眼　入了魔
（信）忘了我從什麼時候
（丁）忘了你為什麼能夠讓我
（合）一步一步走火入魔
（丁）和我

（信）一直猜　一直想　一直的揣摩
　　　一直到　你變成　甜蜜的心痛
（丁）如果可以　把如果　變成結果

（丁）下定決心　執著
（信）就讓執著為我們突破
（丁）我和你　（信）的小說
（丁）這時候　（信）出現煙火
（合）讓情節充滿感動

（信）一字一句一瞬間　走了火
（丁）一天一點一轉眼　入了魔
（信）忘了我從什麼時候
（丁）忘了你為什麼能夠讓我
（合）一步一步走火入魔

（信）一字一句一瞬間　走了火
（丁）一天一點一轉眼　入了魔
（信）如果你有相同感受
（丁）感受到有種突然的衝動
（合）放肆一次走火入魔
（信）和我　（丁）和我

（信）一字一句一瞬間　走了火
（丁）一天一點一轉眼　入了魔
（信）忘了我從什麼時候
（丁）忘了你為什麼能夠讓我
（合）一步一步走火入魔

（信）一字一句一瞬間　走了火
（丁）一天一點一轉眼　入了魔
（信）如果你有相同感受
（丁）感受到有種突然的衝動
（合）放肆一次走火入魔　和我

（信）如果你有相同感受
（丁）感受到有種突然的衝動
（合）放肆一次走火入魔　和我

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