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篇名: 改善脂肪肝要有耐心
作者: 梅	日期: 2012.04.17　　天氣: 　心情:

改善脂肪肝要有耐心
台灣新生報 – 2012年4月16日

短時間內運動減重，不一定能馬上讓脂肪肝改善。台安醫院院長，肝膽腸胃科醫師黃暉庭表示，減重後，脂肪肝不一定會快速消失，脂肪酸游離出肝臟需要一段時間，運動、飲食控制必須有耐心。

黃暉庭院長表示，脂肪肝就是脂肪酸游離到肝臟，代謝不良，在該處堆積，但患者血脂不一定超出標準，身材也不一定胖。

醫師提醒，即使短時間減了幾公斤，未必能讓脂肪肝馬上改善，脂肪酸游離出肝臟需要時間，有些民眾可能需至少1、2年的持續適量運動及飲食控制，才能看到些許成果。

專科醫師多以腹部超音波，配合抽血生化檢查進行確認診斷。患者肝指數GOT/GPT數值可能正常，也可能升高。少部分脂肪肝患者長期下來可轉為肝纖維化，甚至硬化。大部分脂肪肝外在症狀不明顯，未必有肝指數增加的現象，有些人在腹部超音波掃描後才發現脂肪肝的問題。酒精、糖尿病、高血脂、藥物等因素與脂肪肝的關係密切，但是並非不吃脂肪就會消除脂肪肝，醣類過量時，可能出現脂肪在肝臟堆積的情形。

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少量多餐養生保健？錯

少量多餐一定好？醫師表示不見得。

少量多餐似乎已經成為養生保健的代名詞，不僅想減肥的愛美女性對此奉行不渝，許多醫師也建議糖尿病患應該少量多餐，以控制血糖。但少量多餐真的比較健康嗎？

書田診所新陳代謝科主任洪建德明確卻表示，少量多餐是以訛傳訛的錯誤觀念，因為每天吃四到六餐的人，總熱量加起來一定比只吃三餐的人還要多。所以想要透過少量多餐來減肥的女性會發現，一個月下來並沒有比較瘦，糖尿病患者則會發現，血糖也沒有獲得良好控制。

洪建德主任直言，少量多餐的結果通常都是變成多量多餐，因為只要開始進食，胰島素會開始分泌幫助細胞吸收血糖，當停止進食的時候，血糖馬上開始下降。胰島素快速釋放與血糖濃度快速下降，人體很容易產生肌餓的感覺，不知不覺就容易陷入越吃越餓的惡性循環。

另外，心理因素也是原因。少量多餐的民眾常不容易控制熱量的攝取，總覺得每餐都吃得少，但實際上人體每日的熱量消耗是固定的，因此常在無意識中就攝取過多熱量。洪建德主任就表示，少量多餐容易犯的最大錯誤就是總以為每餐都吃一點點，總熱量就攝取得少，事實上吃六餐的人一定比只吃三餐的人攝取更多熱量。

無論是想減肥的女性或是糖尿病患者，最重要的都是總熱量的控制。正常三餐總是比四、五餐更容易計算熱量。因此，醫師仍建議正常飲食才是健康的不二法門。

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