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篇名: 化學療法
作者: 國松	日期: 2009.11.04　　天氣: 　心情:

如果癌症的可怕程度堪稱第一，那麼化學療法〈簡稱化療〉則屬第二。有時，病人對化療的恐懼與癌症不分上下，一些專家甚至相信化療會使壽命減短，因為病人可能死於化療所引起的感染，而不是癌症本身；另有一些醫生認為，即使癌症病患成功存活，化療還是可能縮短他們的生命期限。

化學療法〈化療〉之定義
化療，指的是將一種有毒化合物〈細胞毒素類藥物〉注入病人體內來摧毀癌細胞的治療方法，不過，這種藥物也同時殺死健康的細胞。所以，醫生在進行化療時必須拿捏的恰到好處，以確保在健康細胞嚴重破壞之前消滅癌細胞。〈所以，在化療時更需要增加健康細胞所需營養的攝取，讓健康細胞在癌細胞未被消滅之前能夠減少被嚴重破壞。〉

化療只是其中一種治療癌症的方法，其選擇取決於各種因素，包括癌症的種類、原發部位、型態及擴散程度。進行化療時，醫生可能劃單獨使用一種細胞毒素類藥物或合併使用各種藥物；另外，醫生也可能結合化療與其他方法，如放色治療、手術或免疫療法，來為病人進行治療。

通常，化療會持續幾個星期，有些治療會隔一天隔兩天進行依次。這是餵了讓受損的健康細胞能夠復原，並使腫瘤細胞減少致病人的免疫系統能夠控制的水平。讓病人使用的藥物有下列幾種：以口服或注射的方式使用只需幾分鐘的時間；若透過邦浦來注入限定的藥物份量則需要幾個小時。

使用較多劑量的治療，可能需要病人住院幾個星期。此外，為了集中治療，化療可能集中施於癌細胞分佈的位置，如某個特定的腔道中、中央神經系統或皮膚的局部位置。

適用範圍
化學所帶來的負面影響幾乎無可置疑，儘管如此，醫生為什麼還是會選擇使用化療呢？這是因為化療具有透過血流運行全身的能力，能夠治療體內任何部位的腫瘤。

如果醫生已經確定病人對化療產生反應，他可能繼續使用化療，或在進行手術或放射治療之前使用化療來削弱腫瘤，可有助於讓手術切除癌細胞時更加容易；另外，醫生也可能先進行放射治療或手術，之後再使用化療來消滅那些可能已經擴散開來的癌細胞，以防止復發。

但在任何情況下，化療都無法確保病人完全康復，治療成功與否在很大程度上都取決於個別情況及癌症種類。因此，很多時候一聲只能幫助病人體內不再出現癌症跡象，無法保證他們能夠完全康復不再復發。

運作方式
化療運作方式是透過干擾或破壞癌細胞的生長來消滅它們。化療藥物會殺傷處於分裂狀態的細胞，癌細胞比正常細胞分裂的更快、更頻繁，因此它們很容易成為化療藥物的主要攻擊目標。

然而，這並不表示健康細胞是安全的。生長速度較快的細胞和組織，如皮膚、頭髮和消化道內層也可能受影響，因此接受化療的病人常會出現皮疹、脫髮和反胃等副作用。副作用的嚴重程度，視健康細胞的受損狀況而定。細胞毒素類藥物使用的越多，病人出現嚴重副作用的機會也就越高。

治療風險
我們在觀看有關癌症病患的電影或紀錄片時，經常都會看到病人的頭髮幾乎完全脫落，或出現反覆的嘔吐、皮疹、抑鬱、喉嚨發炎、鼻子出血、體重下降、因貧寫而造成臉色蒼白等情況，其實這些只是化療的部份負作用而已。也許很多人還不知道，化療會造成一些比上述更為嚴重的副作用。

在進行化療之前，醫生必須為病人進行徹底的檢查，以及獲得詳細的醫療紀錄。我們的身體透購腎臟與肝臟來處理和排除化學藥物。因此，即使是最輕微的腎臟或肝臟損壞，也可能造成病人嚴重的影響。如果讓腦癌患者使用不同藥物的組合，如同時使用抗侵襲藥物和細胞毒素類藥物，可能會大大破壞治療成效，因為不同藥物的代謝過程也各不相同。

原本用於拯救生命的方法，竟然可能造成病人死亡，這無疑非常諷刺。化學所引起的併發症是可能致命的！《美國醫學會雜誌》就報導了一個實例，法國在1999年所進行的研究犯了極大的錯誤。在該項研究中，化療所引起的併發症導致兩名患乳癌的女性死亡，另依名病人則出現腸穿孔，而他們都曾接受阿霉素〈doxorubicin〉和多烯紫杉醇〈docetaxel〉的混合藥物治療。隨然這些藥物對於治療中晚期乳癌很有效，但若同時使用它們，將可能使免疫系統受到強力抑制。

這種抑制免疫系統的作用，清楚說明了為何化療病人容易受到感染。化療可能導致嗜中性白血球減少症，及白血球細胞〈屬於人體的免疫細胞〉減少至危險水平的情況。由於化療常會殺死這些免疫細胞，導致身體對於某些感染逐漸變的無能為力。最終，一些極小的問題，即使是一個很輕微的傷口感染，也可能造成病人的死亡。

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