自從我伯母得了帶狀性皰疹(俗稱長蛇),讓我感到非常的恐怖,因為伯母長的是骨蛇,長在腰那裡
由骨頭沿著神經走,引想到每條神經,又像 水痘一樣會潰爛,一路痛到腦神經,吃也吃不下睡也睡不著
聽說痛到一直哭呢!!上禮拜看到她,真的瘦好多阿......,我大伯陪她四處奔走,跑了不少大大小小的診所
及醫院,但各各都是藥抹3年的藥(有的幾個月),想想真恐怖,那麼久才會好@@
中醫就更好玩,用毛筆點硃砂像畫符般,點一點畫一畫的,我伯母說感覺蛇頭已經死了,感覺沒有在動...
(無法想像身體裡有一隻無形的蛇在動)...
上禮拜看她的腰, 真的嚇人,雖然有好一點, 傷口也沒濕濕的,但真的好像被蛇咬過,兩個洞一組一組的,有的
還重疊呢!!可見真的好痛@@所以我開始看一些相關資訊, 介紹給大家看,希望大家能建健康康的,這種痛苦
真的很難受!!
皰疹是因為感染濾過性病毒而引起的皮膚病,可分為單純性皰疹及帶狀泡疹兩種,目前尚無適當的預防疫苗。
以下將針對單純皰疹做說明。
一、何謂單純庖疹
是由單純庖疹病毒所感染之一種傳染病。
二、症狀
單純庖疹病毒有兩型,第一型主要在口唇、口腔、眼部及顏面,第二型主要在男女生殖器部位。罹患單純性皰疹時,陰部及嘴唇會產生米粒般大小的水泡,發生單一或群集小水泡,通常都是10個左右集結在一起,主要侵犯皮膚及粘膜,會癢痛。水泡周圍的皮膚變紅,同時會產生輕微的搔癢感和發熱。這種水泡若不加以治療,經過數十日之後,會裂開形成糜爛,然後逐漸痊癒。
而罹患帶狀泡疹時,首先會在身體的一側,形成許多米粒般大小的水泡,會引發像神經痛一般的疼痛,而且水泡群集成帶狀,1-3天後,水泡會形成膿胞,數天之後形成黑褐色的痂皮,然後乾燥、脫落而痊癒。
三、治療方法
目前尚無適當根治之藥物,可以使用局部抗生素軟膏,再服用阿斯匹靈或注射、服用維他命B1等,其餘大多是對症治療,防止合併症及再感染為原則,通常只需要經過三個星期的治療,就可以痊癒。
四、傳染途徑
單純庖疹傳染途徑依其感染部位分述如下:
1.口唇庖疹主要由唾液(接吻時)或親子關係之食物傳遞等相互傳染。
2.陰部庖疹主要由性行為之親密接觸相互傳染。
3.皮膚粘膜之密切接觸相互傳染。
4.新生兒經由產道感染。
五、病程經過
庖疹病毒侵犯皮膚或粘膜之初期,繁殖甚為快速,約經過二~十二天之潛伏期,皮膚或粘膜出現小水泡,接著破裂形成潰瘍,然後結痂,主要徵狀是刺痛及搔癢感,病程約二十天,以後病毒潛入神經結,成為隱性期,伺機再發,其徵狀與初期同,但病程約縮短為十二天,所以不容易根治。
六、庖疹再發之誘因?
1.外傷
2.日曬
3.月經
4.情緒緊張
5.刺激性食物
6.性行為
七、患者注意事項
1.單純庖疹不只侵犯皮膚及粘膜,亦能侵犯神經,可引起腦炎、腦膜炎,或侵犯角膜引起角膜炎。
2.庖疹不會遺傳。
3.庖疹不是遺傳性疾病,只要症狀消失,就可以結婚生子。
4.孕婦若感染庖疹,最好作剖腹生產,以免傳染給小孩。
5.母親若感染庖疹,在照顧小孩時應注意個人衛生,特別在發病期間,要經常用肥皂洗滌雙手且不可將嘴裏嚼過之食物給小孩吃。
八、併發症
1.對濕疹病人如再得到庖疹,將會引起嚴重病症。
2.引起腦膜炎及大腦炎,多見於小孩及幼童。
3.角膜結膜炎。
4.新生嬰兒庖疹,死亡率50%。
5.子宮頸部庖疹可導致子宮頸癌發生數較多。
九、檢驗方法
1.病毒分離(組織培養)。
2.免疫學檢查(目前最新方法是酵素連接性免疫吸收法)。
十、預防方法
1.注重個人衛生。
2.必要時使用保險套。
3.燒燙傷病人及濕疹病人應避免與庖疹病人接觸。
4.孕婦應定期實施產前檢查,特別注意有無庖疹感染。
5.嬰幼兒應避免接觸到庖疹病人。
6.不與已感染庖疹而正發病者性接觸。
帶狀皰疹(俗稱皮蛇或飛蛇)與水痘同是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella Zoster Virus)感染所致。在第一次感染此病毒便會發生水痘之症狀,偶而也會造成腦部感染,然後此病毒便會終生在脊椎神經根內,當抵抗力降低,潛伏的病毒會再次活躍起來並延著神經遊走在皮膚上,引致發病、引起紅疹出現,紅疹會在胸前、軀幹或臉部的一邊出現。帶狀皰疹在大部份人中,一生只發病一次,但也有可能發病數次。
二.帶狀皰疹是否由接觸傳染?
除非病者體內已有潛伏的水痘帶狀皰疹病毒(即曾患水痘),否則是不會患上帶狀皰疹,但帶狀皰疹患者可能會把病毒傳染給不曾感染帶狀皰疹病毒的人,使他們患染水痘。
三.帶狀皰疹有何徵狀?
1.最早出現的病徵通常是在受帶狀皰疹病毒所影響的神經所及的範圍出現疼痛;這是因為病毒沿著神經復發,使得該神經發炎的緣故。這種疼痛常從深部發生,可大可小;有人不以為意,卻也有人痛不欲生;視神經發炎的程度而定。
2.在數天後,在身軀或臉部的一邊會出現紅疹及水皰。
3.在隨後的一星期,新的紅疹與水皰會繼續出現,患處更感到劇痛。
4.接著水皰便會開始慢慢的結痂,紅腫亦會消失。整個過程,由出現紅疹開始計算,通常歷時三到四週。
5.雖然身軀任何部位均有機會感染帶狀皰疹,但以胸部、腰部或面部尤為普遍。
6.長在眼睛附近的帶狀皰疹要特別小心。因為它若侵犯到眼睛,有可能會產生永遠的傷害,因此會請眼科處置。
四.治療及照顧應注意事項:
1.帶狀皰疹只要接受適當的治療,通常會在2到5週內痊癒,但因人而異,對於免疫力很差的病人(如愛滋病患),會延長痊癒的時間。
2.抗病毒藥物,越早服用越有效。若能早期服用,有時候甚至可以使新的水皰完全不再長出來,如果稍晚才開始服用(疹子出現三天後),效果會差一點,但仍有機會減輕疼痛,早期服用這種特效藥,也可以縮短將來皰疹後神經痛的時間。
3.不同強度的止痛藥可以舒緩神經發炎所帶來的疼痛。對於特別嚴重,或侵犯到眼睛的病患,可以使用類固醇和抗病毒的藥物搭配使用。
4.對於皰疹後神經痛,除了規則的使用止痛藥之外,可和抗憂鬱劑合併使用,甚至考慮做神經阻斷術。
5.對於皮膚傷口之照顧,由醫護人員處置。千萬不要觸摸紅疹或穿破水皰,更不要擅自塗抹成藥,如萬金油、小護士、草藥膏,以免引起皮膚感染,延遲復原及可能引起永久性疤痕。
6.給予充足的休息及營養,飲食並無特殊禁忌,但宜避免喝酒、辛辣等刺激品。
7.應穿寬鬆衣服,以避免磨擦水皰或引起疼痛。
五.帶狀皰疹的併發症:
大部份患者的帶狀皰疹可在一個月內痊癒,但有些患者可能會有併發症發生。
1.帶狀皰疹癒後神經痛:持續的疼痛是最常見併發症;疼痛可延續數星期、數月,甚至數年;而帶狀皰疹癒後神經痛發生的機會,會隨著人齡而增加。
2.繼發性細菌感染:帶狀皰疹者皮膚表面容易受到細菌感染,而妨礙傷口痊癒及引致疤痕。
3.眼部併發症:若患處位於面部,病毒可能蔓延至眼睛及引起一連患眼球疾患,包括結膜炎,角膜炎及葡萄膜(虹膜)炎,稍後甚至引致青光眼及失明。
4.神經的併發症:此乃較少出現併發症,但會導致肌肉無力(控制肌肉運動的神經被帶狀皰疹病毒感染)及腦膜炎。
5.膀胱無力/小便解不出來,也有時伴有便秘。
榮民總醫院護理部
對於帶狀泡疹的治療有幾點注意事項:
除了一般性的症狀治療之外,對於帶狀泡疹侵犯眼睛、耳朵等重要器官或水泡散播全身等情況時,應由皮膚科專科醫師決定是否需使用特效藥Acyclovir治療。
帶狀泡疹如侵犯眼瞼、耳朵等重要器官時一定要看眼科及耳鼻喉科專科醫師,以免引起失明、失聰等不幸的後遺症。
患部的水泡儘量避免弄破,萬一破掉,傷口不可擅自塗抹草藥或其他成藥,以免細菌感染造成傷口潰爛、壞死。傷口應蓋上消毒紗布或棉墊,並在皮膚科醫師的診治下塗抹適當的藥膏。
帶狀泡疹最令人困擾的就是神經痛,神經痛的程度因人而異,有人可能有輕微的癢、痛;但有人可能經歷劇痛,甚至影響日常生活作息,連睡覺都有困難。一般而言,年紀大的人(如大於五十歲的人)較容易有嚴重的神經痛,甚至在水泡痊癒後神經痛還會持續一段時間。通常皮膚科醫師會視神經痛的程度,給予不同的內服藥,或局部注射藥物等。
參考資料 陳益勳醫師
皮蛇捆一圈,人就一命嗚呼?
皮蛇也就是所謂的帶狀皰疹。帶狀皰疹是皮膚會出現「帶狀」分布的成群小水泡,常合併劇烈的疼痛感。因為長長的帶狀很像一條長蛇,所以有皮蛇之名。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒,在人體內的神經節內複製及再度活化所引起的疾病。
在人的一生中第一次感染此病毒時,會產生發燒,全身性的散在性水泡,也就是所謂的發水痘。水痘好了之後,病毒躲在人體內的感覺神經節內,一躲數年至數十年,當病患因勞累、失眠、感冒或年老等造成免疫力下降時,躲藏神節內的病毒開始大量複製及沿著神經散佈,病人開始出現抽痛或局部灼熱等神經發炎現象,大約經過三至五天後,皮膚開始出現帶狀分布的紅疹,很快的變成群聚性的小水泡,而後形成膿?、結痂、約二至三週後癒合,在這段期間病患會有不同程度的疼痛,通常年紀越大疼痛越厲害,老人甚至痛到滿地打滾,痛不欲生。
因為人體的感覺神經從脊髓發出來後即是左右分開的,即左邊的神經只管左半邊的皮膚感覺(皮節),右邊的神經只管右半邊,所以帶狀皰疹的皮疹都在同一邊,雖然統計上有二﹪至十﹪的患者有散在性帶狀皰疹,也就是在發疹神經皮節之外,至少有二十個水泡,或是有超過一個皮節受侵犯,但是國內以及國際上還不曾報告過左右同一皮節而繞身體一圈的帶狀皰疹,更沒有因此而死亡的病例,所以民間傳說的皮蛇捆身一圈就會死亡的說法,屬無稽之談。大多數的帶狀皰疹雖然會帶來不小的痛苦,卻不會有生命的危險性。但是對於罹患癌症或是愛滋病這類免疫力極度不全的患者,帶狀皰疹卻有可能形成致命性的危險,需要及時的特效藥物的治療